- формирование нормированного страхового запаса, предназначенного для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования;
- формирование средств, предназначенных на обеспечение им управленческих функций по нормативу, устанавливаемому исполнительным директором по согласованию с правлением территориального фонда в процентах к размеру всех поступивших средств без учета остатка финансовых средств на начало года.
Временно свободные финансовые средства в целях их защиты от инфляции и обеспечения стабильного финансирования обязательного медицинского страхования используются для размещения банковских депозитов и приобретения государственных ценных бумаг.
Временно свободные финансовые средства являются средствами целевого назначения и остаются в распоряжении территориального фонда. Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса ТФОМСа могут быть использованы на следующие цели:
- на пополнение фондов ТФОМСа ЕАО;
- на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
- на развитие материально - технической базы лечебно - профилактических учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
- на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских учреждений;
- на организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний среди граждан, стимулирование у застрахованных граждан формирования здорового образа жизни;
- на повышение квалификации и обучение кадров, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Руководство деятельностью ТФОМСа ЕАО осуществляется правлением, состоящим из 15 человек (депутаты Законодательного Собрания, представители органов исполнительной власти области) и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором, который назначается на должность губернатором области по согласованию с правлением. У исполнительного директора в подчинении более 25 человек. В организационной структуре 4 отдела: отдел организации сбора и учета страховых взносов и платежей, отдел обязательного медицинского страхования (ОМС), финансово-экономический отдел и бухгалтерия.
Правление территориального фонда обязательного медицинского страхования области определяет перспективные задачи ТФОМСа ЕАО, согласовывает с управлением здравоохранения правительства области, профессиональной медицинской ассоциацией территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан области, утверждает годовые отчеты о результатах деятельности ТФОМСа ЕАО, определяет направления использования финансовых средств и нормированного страхового запаса.
Основные виды деятельности исполнительного директора ТФОМСа следующие:
а) представление интересов ТФОМСа ЕАО, распоряжение его имуществом;
б) заключение договоров, в том числе трудовых;
в) открытие в банках расчетных и других счетов, распоряжение средствами фонда;
г) утверждение штатного расписания и сметы расходов, издание приказов, осуществление административно-распорядительной деятельности по управлению ТФОМСом ЕАО;
Основные финансовые характеристики государственного некоммерческого предприятия ТФОМС ЕАО представлены в таблице:
Таблица 2.1 - Баланс исполнения доходов и расходов по внебюджетным источникам на 1 января 2005 года (руб.)
Актив |
Код строки |
На начало года |
На конец года |
Изменения по сравнению с началом и концом отчетного периода | |
сумма |
% | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Основные средства |
0010 |
3 193 964 |
3 983 683 |
789 719 |
24,7 |
Нематериальные активы |
0030 |
115 033 |
202 826 |
87 793 |
76,3 |
Средства, полученные от государственных внебюджетных фондов |
0200 |
2 923 113 |
4 228 355 |
1 305 242 |
44,6 |
Итого доходы |
6 232 110 |
8 414 864 |
2 182 754 |
35 | |
Расчеты за счет средств, полученных от государственных внебюджетных фондов |
0370 |
10 080 515 |
1 170 135 |
8 910 380 |
88,4 |
Расходы за счет средств, полученных от государственных внебюджетных фондов |
0520 |
12 639 119 |
8 043 742 |
4 595 377 |
36,5 |
Итого расходы |
22 719 634 |
9 213 877 |
13 505 757 |
59,4 |
Таким образом, можно выделить, что финансовое состояние ТФОМСа ЕАО по сравнению с началом отчетного периода заметно улучшилось. Это произошло за счет:
1) увеличением основных средств (24,7%) и средств, полученных от государственных внебюджетных фондов (44,6%);
2) снижением расчетов (88,4%) и расходов за счет средств, полученных от государственных внебюджетных фондов (36,5%).
В первой главе мы подробно останавливались на этапах и элементах коммуникационного процесса. Этими этапами являются: формирование идеи, кодирование и выбор канала передачи, передача, декодирование, обратная связь. Основными элементами коммуникаций являются: отправитель, сообщение, канал и получатель.